Ανάμεσα στις κακώσεις του γόνατος κυρίως στους αθλητές, είναι και η ρήξη της πίσω έξω γωνίας του γόνατος.

 

Γράφει ο Ιωάννης Η. Βλάχος, ορθοπαιδικός-χειρουργός

 

Τι είναι

Σε φάση υπερέκτασης του γόνατος (βίαιο λάκτισμα, πτώση με τεντωμένο γόνατο) μπορεί να αποκολληθεί ο θύλακος στην πίσω έξω γωνία της κνήμης. Η αποκόλληση του θυλάκου συνήθως συνοδεύεται και από ρήξη του οπισθίου χιαστού ή και του ιγνυακού τένοντα.

Πώς διαγιγνώσκεται

Η διάγνωση είναι κυρίως μέσω της μαγνητικής τομογραφίας. Στην κλινική εξέταση το γόνατο είναι πρησμένο πολύ από αίμαρθρο. Έχει μεγάλη δυσκολία κάμψης (ενώ η έκταση επιτυγχάνεται σχετικά ευχερώς). Το πρόσθιο συρτάρι της ρήξης του προσθίου χιαστού δεν αναπαράγεται.

risk01

Στην κάμψη όμως του γόνατος στις 90⁰ φαίνεται το γόνατο να υποχωρεί πίσω. risk02

Πώς αντιμετωπίζεται

Σε περίπτωση κάκωσης μακριά από νοσοκομείο, ακινητοποιούμε την άρθρωση του γόνατος με ένα πρόχειρο νάρθηκα. Συνήθως η βλάβη της πίσω γωνίας είναι θεραπεύσιμη με χρήση κηδεμόνα ελεγχόμενης γωνίας. risk03Σπανιότερα από τη ρήξη του προσθίου χιαστού έχει ανάγκη εγχείρησης η ρήξη της πίσω γωνίας. Όταν συνοδεύεται από ρήξη του οπισθίου χιαστού ή του ιγνυακού λόγω αστάθειας του γόνατος χρειάζεται εγχείρηση με χρόνο αποκατάστασης 3 μήνες.

Λέξεις κλειδιά:

– ρήξη έξω οπίσθιας γωνίας

– ρήξη ιγνυακού

– ρήξη οπισθίου χιαστού