Νέες συγκλονιστικές αποκαλύψεις έρχονται στη δημοσιότητα για την υπόθεση της Αμαλιάδας από την εκπομπή «Φως στο Τούνελ», που ζήτησε από την επιστημονική ομάδα του διακεκριμένου Γερμανού παθολογοανατόμου και νευροπαθολόγου, Dr. Peter-Rüdiger Clein, από το Πανεπιστήμιο του Βίρτσμπουργκ στη Βαυαρία να μελετήσουν τα ευρήματα της ιστολογικής έκθεσης του 15 μηνών Παναγιώτη.
Σε γραπτή τους απάντηση, οι ειδικοί ανέλυσαν τα δεδομένα και κατέθεσαν την επιστημονική τους εκτίμηση για το πιθανό αίτιο θανάτου του μικρού παιδιού, ρίχνοντας φως σε μία υπόθεση που έχει συγκλονίσει την κοινή γνώμη.
«Ασφυξία ή παρατεταμένη υποξία»
Ειδικότερα για τα ευρήματα στον εγκέφαλο του παιδιού, ο καθηγητής αναφέρει:
-Εγκέφαλος
«Υποξικά-ισχαιμικά τραύματα: Η παρουσία νευρωνικών νεκρώσεων, οιδήματος και στάσης στα αγγεία υποδεικνύει ανεπάρκεια οξυγόνου στον εγκέφαλο. Αυτά τα ευρήματα είναι τυπικά για την ασφυξία, η οποία προκαλεί έλλειψη οξυγόνου σε ολόκληρο το σώμα. Συνδυασμός με οίδημα εγκεφάλου και στάση στα αγγεία ενισχύει την υποψία για οξεία έλλειψη οξυγόνου, κάτι που είναι κοινό σε περιπτώσεις ασφυξίας».
-Πνεύμονες
Σύμφωνα με τον Γερμανό παθολογοανατόμο, και τα ευρήματα στον πνεύμονα του Παναγιωτάκη είναι αποκαλυπτικά.
«Πνευμονικό οίδημα, αιμορραγίες στις κυψελίδες και συμφόρηση: Αυτά τα ευρήματα είναι τυπικά για διαταραχή της αναπνοής και μειωμένη απορρόφηση οξυγόνου. Το οίδημα και η συμφόρηση στους πνεύμονες είναι συχνά σημεία υποξίας, η οποία μπορεί να προκύψει από ασφυξία όταν η αναπνοή ή η εισπνοή οξυγόνου είναι περιορισμένη. Γαστρικό περιεχόμενο στους αεραγωγούς (σε μία περίπτωση) μπορεί να υποδεικνύει εισρόφηση, που συχνά συνδέεται με ασφυξία ή πνιγμό, ειδικά όταν οι αεραγωγοί είναι μπλοκαρισμένοι ή εμποδισμένοι».
-Καρδιά και Κυκλοφορικό Σύστημα
Ανάλογη εικόνα έχει και η καρδιά του άτυχου παιδιού.
«Στάση στα αγγεία: Η γενικευμένη στάση των αγγείων στην καρδιά και σε άλλα όργανα αποτελεί ένδειξη για συστηματική υποξία, που μπορεί να προκληθεί από την ασφυξία όταν η κυκλοφορία του αίματος είναι περιορισμένη και το σώμα δεν μπορεί να μεταφέρει επαρκώς το οξυγόνο».
-Ήπαρ
Ίδια εικόνα παρουσιάζει και το ήπαρ.
«Κεντρική στάση και μικροβιολογική στεάτωση: Αυτές οι αλλαγές υποδεικνύουν χρόνια υποξία, η οποία συνδέεται με έλλειψη οξυγόνου σε όλο το σώμα – μια άλλη ένδειξη για ασφυξία. Νεφροί, σπλήνας και πάγκρεας, δεν παρουσιάζουν διαφορές από τα υπόλοιπα όργανα. Και σε αυτά τα όργανα παρατηρούνται ενδείξεις για συστηματική υποξική βλάβη, επιβεβαιώνοντας περαιτέρω την παρουσία ασφυξίας, καθώς πολλά όργανα μπορεί να επηρεαστούν με παρόμοιο τρόπο από την έλλειψη οξυγόνου».
-Συμπεράσματα
Ο παθολογοανατόμος Dr Peter- Rudiger Clein προτείνει επανεκτίμηση των δεδομένων και αναφέρει στα συμπεράσματα της εμπειρικής του επιστημονικής άποψης:
«Τα ιστοπαθολογικά ευρήματα, ιδιαίτερα οι υποξικά-ισχαιμικές βλάβες, το οίδημα των πνευμόνων, οι αιμορραγίες στις κυψελίδες και οι στάσεις στα αγγεία σε πολλά όργανα υποδεικνύουν ότι η αιτία θανάτου είναι ασφυξία. Αυτές οι αλλαγές προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς και είναι συχνές κατά τον πνιγμό ή τη συνεχιζόμενη έλλειψη οξυγόνου».
Για την πληροφορία, ότι στην ιστολογική εξέταση του παιδιού μεταξύ άλλων, περιγράφεται λεμφοκυτταρική διαταραχή του μεσοθηλίου των πνευμόνων που αποδίδεται σε διάμεση πνευμονική νόσο, ο dr. Clein δίνει μία άλλη διάσταση, που σε καμιά περίπτωση δεν συνδέει το εύρημα αυτό με παθολογικό αίτιο θανάτου.
«Στην περιγραφόμενη λεμφοκυτταρική, granulomatöse διαταραχή του μεσοθηλίου των πνευμόνων, οι συνάδελφοι αναδεικνύουν μόνο την ανοσολογική φλεγμονώδη συνιστώσα, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη τη δυνατότητα, ότι αυτή η αντίδραση μπορεί να έχει προκύψει μεταθανάτια, λόγω της υποξίας από την ασφυξία.
»Είναι γνωστό, ότι η ασφυξία οδηγεί σε μια χαρακτηριστική ανοσολογική αντίδραση, η οποία χαρακτηρίζεται από την είσοδο νεκροφιλικών και λεμφοκυτταρικών κυττάρων στο μεσοθήλιο και στους τοίχους των κυψελίδων των πνευμόνων. Αυτή η φλεγμονώδης αντίδραση, μπορεί να εμφανιστεί μετά το θάνατο, λόγω της έλλειψης οξυγόνου και των επακόλουθων βλαβών στους ιστούς, γεγονός που είναι ορατό στην μεταθανάτια ιστολογία. Επομένως, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη αυτή η φλεγμονώδης αντίδραση ως πιθανό σημάδι της ασφυξίας, αντί να την ερμηνεύουμε αποκλειστικά ως ανοσολογική νόσο».
Ο Γρηγόρης Λέων για την επιστημονική έκθεση του αναγνωρισμένου παθολογοανατόμου dr. Clein
Τι είπε ελληνίδα επιστήμονας-μέλους της ομάδας του Γερμανού βιοπαθολόγου
Στην κάμερα της εκπομπής μίλησε η Μαριάννα Βλάχου, κυτταρολόγος και συνεργάτης του διακεκριμένου Γερμανού καθηγητή.
«Τα όσα έχουμε δει μέχρι τώρα για τον Dr. Clein και για εμάς τους συνεργάτες του είναι ξεκάθαρα ασφυκτικά – υποξικά φαινόμενα της ιστολογίας. Βλέπουμε από τα αποτελέσματα στα αγγεία ότι έχει πνευμονικό οίδημα, ισχαιμία του εγκέφαλου και του ήπαρ. Όλα αυτά μπορούμε να πούμε ότι προήλθαν από μία υποξία. Τώρα το τι έφερε αυτή την υποξία, από τη στιγμή που δεν έχουμε κάποια άλλα παθολογικά αίτια, ως μόνη αιτία μπορούμε να πούμε ασφυκτικός θάνατος. Δεν εξηγείται αλλιώς η υποξία σε τόσο μεγάλο βαθμό που να δικαιολογεί το θάνατο», λέει χαρακτηριστικά.
Σε ερώτηση της δημοσιογράφου για το αν είναι εφικτό επιστημονικά να διαπιστωθεί η χρονολόγηση της εγκεφαλικής ισχαιμίας ή οποιασδήποτε άλλης εγκεφαλικής βλάβης, απάντησε ότι δεν συνηθίζεται στην ιστοπαθολογία να δοθεί ακριβής ώρα ή στο περίπου για το πότε έγινε ένα περιστατικό.
«Κάτι τέτοιο δεν συνηθίζεται και μόλις το είδαμε όλοι όσοι μελετήσαμε τα έγγραφα με τις εξετάσεις του Παναγιωτάκη ξαφνιαστήκαμε. Η βιβλιογραφία μας λέει ξεκάθαρα ότι δεν είναι η δουλειά του παθολογοανατόμου να μπορεί να θέσει ωράριο. Είναι ξεκάθαρο ότι επιστημονικά δεν εξηγείται. Δεν μπορούμε να πούμε ότι το εγκεφαλικό έχει γίνει προ ωρών και να δώσουμε μια τέτοια πληροφορία. Για μένα είναι αδύνατόν», αναφέρει.
«Σε περιστατικά ασφυξίας, σε αντίθεση με άλλες περιπτώσεις υποξίας, έχουμε πνευμονικό οίδημα, το εγκεφαλικό σε πολλά σημεία και όχι σε ένα κεντρικό μόνο, εκφύλιση κυττάρων στο ήπαρ και μην ξεχνάμε ένα χαρακτηριστικό σημάδι στο θύμο αδένα, τον έναστρο ουρανό. Αυτά τα ισχυρά ευρήματα τα βλέπουμε 100% στην περίπτωση του Παναγιωτάκη. Αυτή είναι η γνώμη όλων των έμπειρων επιστημόνων που έχουν δει τις εξετάσεις. Βέβαια δεν έχουμε τα μπλοκ αλλά και αυτό είμαστε διατεθειμένοι να το κάνουμε αν θελήσουν και τη δική μας γνώμη».
Προσθέτει πως δεν μπορούμε να μιλήσουμε για θάνατο από λοίμωξη γιατί θα έπρεπε να είχαν δει κάτι από τον ιατροδικαστή σαν εύρημα από την αρχή.
«Είναι κάτι που δεν το ξέρουμε, αλλά στην ιστολογία βλέπουμε σε τέτοιες περιπτώσεις, κάποια σημάδια στους ιστούς όπως το μυοκάρδιο, η επικεφαλίτιδα και η διάμεση πνευμονία. Γιατί μια λοίμωξη που θα έφερνε και το θάνατο χωρίς να φανεί στο όργανο, δεν μπορούμε να την πούμε ως αιτία».
«Αν είχε συμβεί κάτι τόσο σοβαρό όσο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ώρες πριν τον θάνατο θα έπρεπε να υπάρχει και η αντίστοιχη κλινική εικόνα. Το παιδί θα έπρεπε να είναι σε βαθύ ύπνο, σε κόμμα. Αν υπήρχε παθολογικό αίτιο θα έπρεπε να φαίνεται μέσα στα όργανά του μακροσκοπικά και θα το είχε δει και ο ιατροδικαστής. Αφού το παιδί ήταν πριν καλά μπορούμε να πούμε ότι μια λοίμωξη που έφερε θάνατο αιφνίδιο, δεν γίνεται να υπάρξει. Το ανοσοποιητικό την ώρα της υποξίας υφίσταται ιδιαίτερα μεγάλο στρες και στέλνει κύτταρα σε όργανα, όπως όταν γίνεται σε μια λοίμωξη που τονίζω δεν έχουμε εδώ. Αναφέρομαι στα λεμφοκύτταρα που έχουν εντοπιστεί. Δεν υπάρχουν παθολογικά αίτια. Δεν γίνεται να γυρίσουμε την επιστήμη ανάποδα», λέει με φανερή την αγανάκτησή της.
«Σε αντίστοιχες περιπτώσεις εδώ στη Γερμανία δεν θα λειτουργήσουμε αυτόνομα. Παθολογοανατόμοι, ιατροδικαστές, Αρχές, είμαστε όλοι σε συνεργασία και έχουμε όλοι τα χαρτιά μας ανοιχτά για να τα αξιολογήσουμε και ζητάμε πάντα δεύτερη και τρίτη γνώμη», καταλήγει.
