Η Μις ΗΠΑ, Αλεξαντρια Μιλς, κέρδισε τον τίτλο της Μις Κόσμος 2010, ανάμεσα σε 100 διαγωνιζόμενες, στο παραθαλάσσιο θέρετρο της Σάνια, στο τροπικό κινεζικό νησί Χαϊνάν.
Η 18χρονη καλλονή φόρεσε την κορόνα από την Μις Κόσμος 2009 Κάιαν Αλντορίνο από το Γιβραλτάρ που την οδήγησε σε έναν θρόνο σε σχήμα διαμαντιού, ο οποίος δημιουργήθηκε ειδικά για την 60η επέτειο του διαγωνισμού ομορφιάς.
Την δεύτερη θέση κέρδισε η Έμμα Γουάρεους από την Μποτσουάνα και την τρίτη η Αντριάνα Βασίνι από την Βενεζουέλα.