Στα 79 του έχασε τη μάχη με τον καρκίνο ο ιδρυτής και εκδότης του ανδρικού περιοδικού Penthouse. Το Penthouse ιδρύθηκε το 1965 και ήταν ο αντίπαλος του περιοδικού Playboy.
Λόγω της έλλειψης χρηματοδότησης ο Γκουτσιόνε συχνά έκανε το φωτογράφο αντισταθμίζοντας την απειρία του στο χώρο της φωτογραφίας, με τις γνώσεις του πάνω στη ζωγραφική.
Τις περισσότερες φορές ζητούσε από τα μοντέλα του να μην κοιτούν κατευθείαν τη φωτογραφική μηχανή, κάτι που ο ίδιος θεωρούσε ότι αποτελούσε τη «φιλοσοφία της ηδονοβλεψίας».
Το περιοδικό συνδύαζε επικαιρότητα και lifestyle με ερωτικές φωτογραφίσεις μοντέλων, οι όποιες στη διάρκεια της δεκαετίας του ’90 εξελίχθηκαν σε πορνογραφικές. Αν και ο Γκουτσιόνε είναι Αμερικανός η ίδρυση και πρώτη έκδοση του περιοδικού έγινε στην Αγγλία, σύντομα όμως άρχισε να πωλείται και στις Η.Π.Α. Στο απόγειο της επιτυχίας του ο Γκουτσιόνε θεωρούνταν ένας από τους πλουσιότερους ανθρώπους στις ΗΠΑ.
Ο Γκουτσιόνε πέθανε σε νοσοκομείο του Τέξας.
